В Пензенской области проживают свыше 110 тысяч инвалидов! И 10 000 человек ежегодно впервые получают статус инвалида! Первое место в структуре первичной инвалидности занимают болезни системы кровообращения, второе — злокачественные новообразования, третье — болезни костномышечной системы.
На вопросы читателей “Молодого ленинца” отвечает руководитель главного бюро медикосоциальной экспертизы (МСЭ) по Пензенской области Светлана Ганина.
* * *
— Кто имеет право направлять граждан на освидетельствование в бюро медикосоциальной экспертизы?
— Согласно “Правилам признания лица инвалидом” на медикосоциальную экспертизу (МСЭ) гражданина может направить лечебное учреждение, к которому он прикреплен по месту жительства и в котором проходит лечение по тому или иному профилю заболевания. Врачебная комиссия поликлиники оформляет необходимый пакет документов и выписывает больному направление на освидетельствование.
Кроме того, направление на МСЭ вправе выдавать органы Пенсионного фонда и социальной защиты населения.
* * *
— Племянник уже второй год инвалид II группы. Сейчас ему нужно поменять протезы на более современные. Как это сделать?
— Обратитесь в поликлинику по месту жительства. Ваш лечащий врач должен оформить направление на МСЭ для разработки новой индивидуальной программы реабилитации. Затем члены комиссии медикосоциальной экспертизы (обычно в ее состав входят терапевт, невролог и психолог) впишут в программу те технические средства реабилитации (ТСР), которые вам необходимы, и они есть в Федеральном перечне ТСР.
* * *
— В 2014 году я получила III группу инвалидности бессрочно. На данный момент мне стало хуже, из сопутствующих заболеваний — гипертония и остеохондроз. Могут ли мне установить другую группу инвалидности?
— Статус инвалида вам присвоили шесть лет назад. Если за это время состояние здоровья только ухудшилось, вы можете обратиться к своему лечащему врачу в поликлинику по месту жительства. Там заполнят направление на медикосоциальную экспертизу.
Однако хочу вас предупредить, что гипертония и остеохондроз — это распространенные сопутствующие заболевания и при их наличии инвалидность устанавливается не всегда. Она устанавливается не по факту заболеваемости, а по степени выраженности недуга, которая ограничивает вашу жизнедеятельность.
В случае, если в лечебном учреждении отказывают в оформлении направления на медикосоциальную экспертизу, вам обязаны выдать справку об отказе, на основании которой вы имеете право обратиться в бюро самостоятельно с имеющимися на руках медицинскими документами и результатами обследования, характеризующими состояние здоровья.
* * *
— Моя мама не в состоянии самостоятельно приехать на медикосоциальную экспертизу. Можно ли пройти ее на дому?
— Второй год все медицинские документы для освидетельствования в наше учреждение привозят курьеры из городских поликлиник и межрайонных центров. Пациентам не требуется приезжать в бюро дважды. После регистрации и внесения в единый реестр мы приглашаем пациентов на комиссию в бюро МСЭ вне зависимости от места жительства.
Если состояние здоровья не позволяет гражданину приехать в бюро, освидетельствование будет проведено на дому, в стационаре по месту лечения или заочно.
В вашем случае к медицинским документам необходимо приложить заключение врачебной комиссии организации, оказывающей лечебнопрофилактическую помощь, о невозможности явиться в бюро по состоянию здоровья. В течение 30 дней члены комиссии приедут на дом для осмотра пациента. Обычно выезд запланирован у специалистов как минимум один раз в неделю. А уже справку об установлении группы инвалидности или об отказе в нем на руки могут получить родственники пациента при наличии его паспорта.
* * *
— Какие документы необходимы для того, чтобы в индивидуальную программу реабилитации (ИПР) вписали многофункциональную ортопедическую кровать для лежачих больных?
— К сожалению, многофункциональная ортопедическая кровать для лежачих больных не входит в федеральный перечень реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду (утв. Правительством РФ от 30 декабря 2005 г. № 2347‑р) с освобождением от платы за счет средств федерального бюджета.
Но в индивидуальную программу реабилитации могут быть внесены не входящие в федеральный перечень реабилитационные мероприятия, технические средства реабилитации и услуги, в оплате которых принимают участие сам инвалид либо другие лица или организации, спонсоры.
* * *
— Мне 67 лет, в 2018 году сделала операцию, вследствие которой один глаз вовсе не видит. В прошлом году собрала все необходимые документы на комиссию МСЭ, но мне отказали. Разве это законно?
— Критерии установления группы инвалидности периодически изменяются. По всем нормативным документам, если у человека один глаз ослеп, а другой видит больше трех строчек в очках, то группа не устанавливается. Помните, что в течение месяца любое решение бюро вы можете обжаловать.
* * *
— Я инвалид, но могу управлять транспортным средством. Прежде я покупал специальный опознавательный знак для авто, но теперь нигде не могу его найти…
— Теперь оформление опознавательного знака “Инвалид” для индивидуального использования” возложено на федеральные государственные учреждения медикосоциальной экспертизы. В сентябре 2018 года вступил в силу порядок их выдачи, утвержденный приказом Минтруда России от 4.07.2018 № 443н.
Оформление и выдача инвалиду знака осуществляются в бюро по заявлению инвалида (ребенкаинвалида) либо по заявлению законного или уполномоченного представителя инвалида (ребенкаинвалида) по месту жительства.
Опознавательный знак “Инвалид” подтверждает право на бесплатную парковку транспортных средств, управляемых инвалидами I, II и III групп, и транспортных средств, которые перевозят инвалидов или детейинвалидов.
Необходимые документы для получения опознавательного знака “Инвалид”: заявление, паспорт, СНИЛС, справка об инвалидности и их ксерокопии.
* * *
— Как можно получить дубликат удостоверения по инвалидности взамен утерянного?
— Для получения дубликата справки об установлении инвалидности взамен утерянной вам необходимо обратиться в регистратуру главного бюро медикосоциальной экспертизы по адресу: г. Пенза, ул. Германа Титова, 5, и написать заявление. При себе нужно иметь паспорт и СНИЛС. Направления на медикосоциальную экспертизу в данном случае не требуется.
* * *
— Мне 70 лет, второй год инвалид (онкология). В этом году мне снова проходить переосвидетельствование. Когда же группу установят бессрочно?
— Те, кто впервые получает инвалидность, наблюдаются в главном бюро в течение четырех лет. Если за этот период времени не произойдет никаких изменений в состоянии здоровья, то только после этого инвалидность устанавливается бессрочно.
По закону инвалиды I группы должны проходить переосвидетельствование один раз в два года, II или III группы — один раз в год.
В тех случаях, когда у больного очень тяжелое заболевание, соответствующее первой группе инвалидности, обычно пациент наблюдается в главном бюро два года, после чего инвалидность ему устанавливается бессрочно. Если после курса реабилитации состояние здоровья улучшится, инвалидность может быть снята. А при ухудшении самочувствия может быть изменена группа, например, со второй на первую.
* * *
— Правда ли, что для получения группы инвалидности нужно обязательно пройти круглосуточное стационарное лечение в больнице? Сейчас госпитализируют только тяжелых больных, количество койкомест ограничено. Как быть?
— Круглосуточного лечения в стационаре для установления группы инвалидности совершенно не требуется. В регламенте это не прописано. Другое дело, если у вас было обострение болезни, но вы можете пройти лечение в дневном стационаре или амбулаторно на дому.
Главное, чтобы в ваших медицинских документах, которые вы представите на комиссии МСЭ, были прописаны характер течения заболевания, препараты, которые вы получали, и т. д. Также вам необходимы консультации терапевта и других специалистов — невролога, хирурга, офтальмолога, эндокринолога. Кто именно из них необходим, зависит от болезни и сопутствующих заболеваний.
— А какие еще документы нужно представить в медикосоциальной экспертизе?
— Паспорт гражданина РФ или свидетельство о рождении лицам, не достигшим 14 лет, письменное заявление установленного образца, направление на МСЭ или справку об отказе в этом.
Направление выдается лечебным учреждением, где человек получает медицинскую помощь, либо органами социальной защиты населения и пенсионного обеспечения.
* * *
— Я не согласен с решением бюро МСЭ. Где можно его оспорить?
— Если пациент не согласен с группой инвалидности, которую ему установили, он имеет право в течение месяца обжаловать решение бюро, проводившего медикосоциальную экспертизу. Подобные жалобы рассматривают три экспертных состава в главном бюро МСЭ по Пензенской области по адресу: г. Пенза, ул. Германа Титова, 5, тел. 45‑45‑93.
Решение главного бюро может быть обжаловано гражданином в другом составе главного бюро или в федеральном бюро МСЭ по адресу: г. Москва, ул. Ивана Сусанина, 3.
Кроме того, решение бюро, главного бюро и федерального бюро может быть обжаловано гражданином в суде в порядке, установленном законодательством РФ.
* * *
— У супруга не слышит одно ухо. Диагноз “односторонняя тугоухость”. Положена ли ему инвалидность?
— Инвалидность по слуху устанавливается при двухсторонней тугоухости 3—4 степени. Если вы почувствовали ухудшение, обратитесь к лечащему врачу, в вашем случае — к сурдологу. Он может по вашим медицинским показаниям выписать направление на МСЭ.
* * *
— Существует ли перечень заболеваний, по которым инвалидность устанавливается бессрочно?
— Да, постановлением Правительства РФ от 29.03.2018 г. № 339 установлен перечень заболеваний, нарушений функций органов и систем организма, при которых группа инвалидности устанавливается бессрочно.
В этот перечень входят 23 заболевания. Среди них — злокачественные новообразования с метастазами и рецидивами, полная слепота и глухота, слабоумие, ишемическая болезнь сердца с коронарной недостаточностью III — IV функционального класса, болезни органов дыхания, сопровождающиеся стойкой дыхательной недостаточностью тяжелой степени, последствия травматического повреждения головного (спинного) мозга, дефекты верхней и нижней конечностей и другие.
Динара Ефимова
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.