Вкусная еда — один из главных источников удовольствия для человека. Но сейчас у каждого второго гастрит, хронический панкреатит, песок в желчном пузыре и дисбактериоз. А значит, по‑хорошему нужно сидеть на лечебной диете и во многом себе отказывать. Или все‑таки нет? Об этом мы поговорили с заведующим гастроэнтерологическим отделением областной больницы им. Н. Н. Бурденко Денисом Гуткиным.
— Денис Сергеевич, какие болезни желудочно-кишечного тракта сейчас самые распространенные?
— По статистике за 2024 год, из заболеваний ЖКТ превалирует язвенная болезнь различной локализации. Это язва двенадцатиперстной кишки и язва желудка. Сюда же можно отнести гастриты и дуодениты (воспалительные изменения двенадцатиперстной кишки). На втором месте идут заболевания печени, а именно циррозы и фиброзы, хронические панкреатиты, воспалительные заболевания кишечника.
— Какие симптомы позволяют заподозрить заболевания ЖКТ?
— Это изжога, боль и дискомфортные ощущения в животе, тошнота, снижение или вовсе отсутствие аппетита, отрыжка как воздухом, так и съеденной пищей, чувство жжения по ходу пищевода в грудной клетке, нарушение стула (как запоры, так и диарея), вздутия и частые урчания в животе. Сюда же можно отнести пожелтение кожи, что может свидетельствовать о неполадках в работе печени. При появлении вышеперечисленных симптомов сразу же необходимо обратиться к терапевту.
— Какие факторы провоцируют развитие заболеваний ЖКТ?
— Здесь свою негативную роль могут сыграть и наследственность, и вредные привычки, в частности злоупотребление алкоголем и табакокурение. Сюда же можно отнести нарушение режима труда и отдыха, гиподинамию — малоподвижный образ жизни.
Серьезным фактором, провоцирующим заболевания желудочно-кишечного тракта, является неправильное питание. Злоупотребление жирным, сладким, малое количество потребляемой клетчатки, играющей большую роль в формировании правильного стула…
Это и нарушение режима питания. Нервно-стрессовые моменты также можно отнести к провоцирующим факторам.
— Сколько воды нужно выпивать в сутки? Какова норма?
— Если нет противопоказаний по приему суточной нормы жидкости, то от полутора до двух с половиной литров в день в пересчете на сырую воду. Но важно понимать, что этот объем нужно употреблять в течение всего дня, а не 2—3 часов. Вода необходима всему организму, а не только почкам, как думают некоторые.
— Как добиться идеального пищеварения?
— Нужно соблюдать разнообразие и режим питания. Сейчас модно употреблять так называемые продукты ПП (полезное питание). Это все хорошо, но для нормального пищеварения организм должен получать разнообразное питание. И пища должна быть качественной.
Также необходимо употреблять достаточное количество жидкости, избегать малоподвижного образа жизни. Если работа сидячая, то это нужно компенсировать в свободное время ходьбой, плаванием, фитнесом… Избегать стрессовых факторов и вредных привычек.
— Что делать при изжоге?
— Если изжога не однократный симптом, появляющийся раз в две недели, а чаще, то стоит обратиться к гастроэнтерологу. Будет проведено обследование, способное выявить на ранних стадиях серьезное заболевание.
— Что больше влияет на здоровье кишечника: микрофлора или нервная система?
— В нашем организме в принципе все взаимосвязано и существует своеобразная ось: мозг — кишка. Влияние на работу кишечника как органа равноправно оказывают и микрофлора (микробиота), и нервная система. Работа кишечника страдает как при дисбалансе нервной системы, так и при нарушении микрофлоры. Мозг регулирует функцию органа, микрофлора осуществляет все те процессы, которые должны в этом органе происходить: пищеварение и формирование иммунной системы.
— Правда ли, что ферментированные и кисломолочные продукты полезны для микрофлоры?
— Совершенно верно, но все хорошо в меру. И с возрастом желательно ограничить прием молочных и кисломолочных продуктов, так как они могут вызвать лактозную недостаточность. Это дефицит выработки фермента, участвующего в расщеплении углеводов молочных продуктов.
— Какой должна быть частота стула? И какой стул считается нормальным?
— Частота стула зависит от нескольких факторов. В том числе от потребления необходимого объема жидкости, объема потребляемой пищи, двигательной активности. С учетом этих факторов стул может быть от одного до трех раз в день. Стул должен быть правильно сформирован, правильно окрашен, без патологических примесей.
— Что делать при запоре?
— Запор — это когда стул отсутствует более 48 часов либо когда человеку приходится прилагать серьезные усилия — тужиться — при каждом акте дефекации. Тут лучше обратиться к специалисту для выявления причин этого состояния. Самолечением ни в коем случае заниматься не стоит. В некоторых ситуациях слабительные препараты могут лишь усугубить состояние.
— Как в новогодние праздники не стать пациентом гастроэнтеролога?
— В первую очередь празднование Нового года подразумевает употребление большого количества пищи, поэтому важно не переедать.
Так как качество пищи тоже изменяется, много жирной пищи оседает в нашем желудке, то во время застолья или сразу после него организму можно помочь приемом ферментативных препаратов. Это поможет профилактировать сбои и нарушения в работе органов пищеварения. И важно, что жирную пищу необходимо сочетать с клетчаткой: зеленью, фруктовыми салатами.
Также новогодние праздники ассоциируются с распитием алкогольных напитков, особенно игристых вин. Такие вина в умеренных количествах хороши, а с другой стороны, имея в своем составе углекислый газ, могут провоцировать нарушения и повреждения слизистых оболочек желудка. И, как следствие, провоцировать обострение или появление заболеваний ЖКТ. Соответственно, самый главный принцип новогоднего застолья — соблюдение меры.
Яков БЕЛКИН
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
