На вопросы читателей «МЛ» отвечает заместитель главного врача по амбулаторнополиклинической медицинской помощи ГБУЗ «Городская поликлиника» Ирина Мартина.
* * *
— Где в Пензе работают школы для пациентов с сахарным диабетом? Как туда попасть?
— С весны этого года такие школы открыты на базе семи поликлиник: №№ 2, 3, 4, 5, 6, 8 и 14. Здесь врачиэндокринологи проводят обучающие занятия для укрепления и поддержания здоровья диабетика. Главная цель, которую преследуют специалисты школы, заключается не только в передаче знаний, но и в формировании у больных мотивации для принятия на себя ответственности за лечение диабета, а также для изменения своего поведения.
Записаться в школу сахарного диабета можно через медицинскую сестру врачаэндокринолога либо через участкового врачатерапевта.
Беседа с врачомэндокринологом проходит в формате круглого стола. Такое хроническое заболевание, как сахарный диабет, кардинально меняет образ жизни человека. Его самочувствие зависит от питания, физических нагрузок, правильного и своевременного приема препаратов.
Тех, кто только столкнулся с проблемой нарушения обмена веществ, приглашают в школу пациентов, где специалисты дают рекомендации и отвечают на интересующие граждан вопросы.
* * *
— Я тяжело больна, прикреплена к поликлинике № 8. Сейчас мне необходима консультация гастроэнтеролога. Могу ли я вызвать на дом не терапевта, а узкого специалиста?
— В первую очередь нужно вызвать на дом участкового врача, чтобы он назначил все необходимые анализы и обследования. Некоторые из них, такие как ЭКГ и анализ крови, в случае если вы маломобильны, могут сделать на дому. После того как терапевт получит результаты обследований, при наличии медицинских показаний к вам будет направлен узкий специалист — гастроэнтеролог.
Только я должна предупредить, что врачгастроэнтеролог придет к вам не в день обращения, а в течение нескольких дней.
* * *
— Мне 80 лет, постоянно болит голова. Можно ли бесплатно сделать УЗДГ сосудов головного мозга?
— Кроме этого исследования существуют и другие, такие как, например, магнитнорезонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (КТ) головного мозга. Для того чтобы получить направление на данный вид обследования по медицинским показаниям, вам необходимо обратиться к лечащему врачу или неврологу в поликлинику по месту жительства. На приеме вы получите направление с датой и временем обследования. Срок ожидания по закону — 14 дней.
Частные медицинские центры также работают в системе обязательного медицинского страхования — по полису ОМС и направлению врача вы сможете сделать там МРТ бесплатно. Компьютерную томографию по направлению врача можно пройти в поликлиниках №№ 2, 4 и 14.
* * *
— Моя мама — лежачая больная. Может ли она пройти курс капельниц на дому?
— Медицинская помощь в стационаре на дому оказывается людям с ограниченными возможностями — пациентам, которые по разным причинам не могут сами посещать поликлинику и при этом не нуждаются в круглосуточном пребывании в больнице. Кроме того, для таких пациентов при необходимости организуют консультации врачаспециалиста, проводят некоторые диагностические исследования, например ЭКГ, а также забор крови на исследование.
Однако лечение, включающее капельное внутривенное введение препаратов, в условиях стационара на дому не проводится, так как данные медицинские манипуляции требуют наблюдения пациентов врачом.
Пациентов на дому один раз в два дня посещают участковый врач (врач общей практики) и ежедневно участковая медицинская сестра. Также для пациентов проводят все необходимые манипуляции: инъекции в мышцу, перевязки и так далее.
Организация стационара на дому предполагает ежедневное наблюдение больного медицинскими работниками, проведение лабораторнодиагностических обследований, ЭКГ по показаниям, медикаментозной терапии.
* * *
— Я пенсионерка, живу в ближнем Арбекове. В последнее время стали воспаляться суставы пальцев. В какие медицинские организации я могу обратиться с этой проблемой?
— Территориально вы относитесь к поликлинике № 14 (ул. Стасова, 7). Обратитесь к врачу общей практики или участковому терапевту. Вам назначат все необходимые обследования: общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, рентгенографию.
Затем понадобится консультация ревматолога, записаться на прием к которому можно в поликлиниках № 14 (ул. Стасова, 7) и № 5 (Жемчужный проезд, 8а).
* * *
— Какую помощь должны оказывать лежачим и маломобильным пациентам на дому?
— На данный момент паллиативная помощь на дому, а именно медпомощь нетранспортабельным гражданам, страдающим заболеваниями, которые не поддаются излечению, очень востребована среди жителей Пензы.
В сети ГБУЗ «Городская поликлиника» сформированы четыре выездные бригады паллиативной медицинской помощи на базе трех поликлиник: одна бригада в поликлинике № 4 (ул. Парковая, 3), одна бригада в поликлинике № 9 (ул. Баумана, 65) и две бригады в поликлинике № 14 (ул. Стасова, 7). В состав бригад входят врач по оказанию паллиативной медицинской помощи и медсестра.
Заявку на выезд на дом паллиативной бригады делает участковый врачтерапевт или врач общей практики после осмотра пациента на дому. Для того чтобы вызвать такую бригаду на дом, оформите вызов участкового врача или позвоните в регистратуру поликлиники, на базе которой действуют паллиативные выездные бригады.
На дому медработники осуществляют лечение болевого синдрома и других тяжелых проявлений болезни, назначают лекарства, включая наркотические и психотропные медикаменты.
Также врач по паллиативной помощи, осмотрев пациента на дому, может вынести на рассмотрение врачебной комиссии в поликлинике вопрос о направлении пациента на медикосоциальную экспертизу для оформления группы инвалидности.
Динара Ефимова