На вопросы читателей «МЛ» отвечает Евгений Бардаш, дерматовенеролог поликлиники Пензенской областной клинической больницы им. Н. Н. Бурденко.
* * *
— Муж страдает нейродермитом. Мази лишь на время снимают зуд. Есть ли эффективные методы?
— Нейродермит — очень серьезное хроническое заболевание неврогенно-аллергического типа. Его принято делить на два вида. Первый — атопический дерматит (наследственный), в его развитии важную роль играет пищевая аллергия. Второй вид — ограниченный нейродермит, он вызван функциональными нарушениями нервной системы. Такой недуг подразумевает комплексную терапию антигистаминными, гипосенсибилизирующими препаратами, нейролептиками, седативными средствами.
* * *
— Какой диеты следует придерживаться при псориазе?
— При псориазе не стоит употреблять жирного, острого, соленого, нужно исключить сладости, цитрусовые. Приветствуются рыба, тыквенные и подсолнечные семечки, орехи — они обогащают организм цинком, который нужен для уменьшения воспалений на коже. При псориазе необходимо пить не менее двух литров воды в сутки. Молоко тоже показано — оно обладает бактерицидными качествами. Из него можно делать и маски для снятия раздражения кожи.
* * *
— Я прижигала папилломы на теле, они исчезли, но вскоре появились снова. Что мне делать?
— Для начала обратитесь к дерматоонкологу — нужно убедиться, что это действительно папилломы, и выяснить, доброкачественные ли они. После удаления обычно назначают курс противовирусных препаратов. Без такой терапии прижигания положительного результата не дадут.
* * *
— В области бороды и усов у меня появляются гнойнички. Врач поставил диагноз «сикоз». После курса антибиотиков все прошло, но через три месяца болезнь вернулась…
— Сикоз часто вызывают стафилококки или демодекс — клещ, живущий на коже практически каждого человека. При определенных нарушениях в работе организма он активизируется. Часто гнойничковые высыпания появляются при повышенном содержании сахара в крови. Рекомендуется провести обследование, чтобы исключить диабет. Также гнойнички могут появляться при заболеваниях ЖКТ — здесь важно соблюдать такую же диету, как при псориазе.
* * *
— Подскажите, есть ли какое‑то эффективное средство для борьбы с угрями на лице и спине?
— Как правило, лечение должно быть комбинированным — антибиотики, иммуномодулирующие препараты, косметические средства. Часто появление угрей связано с нарушением гормонального фона, особенно у женщин. В таком случае необходимо проконсультироваться с эндокринологом-гинекологом.
* * *
— У меня под мышками появились большие темные пятна. Опасно ли это?
— Так проявляются разные заболевания кожи: контактный или аллергический дерматит, экзема, один из видов лишая. Если где‑то еще на теле есть такая гиперпигментация, то можно говорить о проблемах с надпочечниками или печенью. Вам следует сходить к дерматологу.
* * *
— Около года назад на коже начали появляться высыпания — шелушащиеся прыщики, при сдирании корочки образуются язвочки, и заживают они очень долго.
— Это похоже на проявления фолликулита — бактериальной инфекции устьев волосяных фолликул. Способствовать развитию высыпаний может повышенная потливость, смещение рН кожи в щелочную сторону, холод или жара, ранки, повышение сахара в крови, преобладание углеводов в питании.
В такой ситуации важно ограничить сладкое, мучное, алкоголь, минимизировать контакт с водой (исключить ванну, баню, допустим легкий душ без мочалки). Белье стирайте при высокой температуре, гладьте с двух сторон; нательное белье меняйте каждый день, постельное — раз в три дня.
Также рекомендую избегать тесной одежды и косметических средств с плотной текстурой, например масел для увлажнения, скрабов. Для точного диагноза сдайте анализ крови на сахар, ферритин, сывороточное железо.
* * *
— Можно ли заразиться кожными заболеваниями?
— Большинство из них неинфекционные. Есть ряд заболеваний, для предотвращения которых достаточно мыть руки, не пользоваться чужими вещами. Среди заразных стоит упомянуть контагиозного моллюска: чаще всего им заражаются дети — на площадке, в садике.
Подошвенной бородавкой можно заразиться в бассейне, если ходить там босиком. От животных можно заразиться стригущим лишаем, или микроспорией.
* * *
— Безопасно ли удалять веснушки?
— Только врач-дерматолог сможет оценить, насколько это эффективно и безопасно в конкретном случае. Если вы принимаете лекарства, которые увеличивают восприимчивость кожи к ультрафиолету, удаление пигментации бессмысленно. Посоветуйтесь с дерматологом на очном приеме.
Динара Шадыханова
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
