Порядка 5—7 тысяч случаев профессиональных заболеваний выявляется в России ежегодно. Однако, как полагают эксперты, это число сильно занижено. О том, какие заболевания относят к профессиональным, есть ли программы, направленные на улучшение здоровья трудящихся, и как следует защищать права людей, работающих во вредных условиях труда, в интервью «МЛ» рассказала заведующая Центром профпатологии поликлиники областной больницы им. Бурденко Ольга Коннова.
— Ольга Андреевна, какие заболевания обычно относят к профессиональным?
— Профессиональное заболевание — это повреждение здоровья работника, возникшее в результате воздействия на организм вредных производственных факторов в процессе трудовой деятельности. Причем непосредственно у тех, кто работает именно во вредных условиях труда.
Вредные условия труда подразделяются на воздействующие на организм факторы: биологические, физические и химические. Также сюда относятся климатические факторы и факторы перенапряжения. Все это, воздействуя в процессе трудовой деятельности на организм человека, оказывает негативное влияние на состояние его здоровья.
К таким предприятиям в Пензе в основном относятся «Рубин», «Пензтяжпромарматура», «Машсталь», «Электроприбор», «Радиозавод» и другие крупные промышленные предприятия. И, конечно же, сельское хозяйство. Оно тоже относится к вредным условиям труда.
— Как можно охарактеризовать общую ситуацию с профессиональной заболеваемостью в Пензе и области?
— На сегодняшний день уровень профессиональной заболеваемости по сравнению с общероссийскими показателями у нас довольно‑таки низкий. Однако это связано с тем, что на территории региона очень долго, с 2008 по 2022 год, не было Центра профессиональной патологии. Следовательно, все эти годы не производилось выявления профессиональных заболеваний.
И только в последние годы, восстановив работу Центра профпатологии, мы выявляем людей, имеющих признаки воздействия вредных производственных факторов на организм, берем их под наблюдение и в дальнейшем начинаем связывать их заболевания с профессиональной деятельностью.
— Каким образом организована работа профпатологической службы в Пензенской области?
— На сегодняшний день у нас имеется 24 врача-профпатолога в районах области. Также в частных медицинских организациях у нас 12 профпатологов.
Центр профессиональной патологии как учреждение третьего уровня связывает заболевания с профессиональной деятельностью, проводит реабилитацию пациентов, уже получивших профессиональное заболевание, а также оказывает организационно-методическую помощь всем лечебным учреждениям города и области.
Мы регулярно проводим обучающие семинары для врачей-профпатологов, приглашаем в том числе коллег из других регионов для чтения лекций, повышения квалификации наших специалистов.
— Какие профессиональные заболевания лидируют? Отличается ли заболеваемость в регионе по структуре от российских показателей?
— В России на сегодня лидируют нейросенсорная тугоухость и радикулопатия, то есть радикулит. Много профзаболеваний дает угольная промышленность. Кстати, мы были первым в России центром, установившим связь заболевания с профессией мужчине, который прибыл к нам из Донбасса. Сейчас бывший шахтер проживает на территории Пензенской области.
Никольский стекольный завод «Красный гигант» дал много больных с вибрационной болезнью. Очень большое количество шлифовщиц заработали это профессиональное заболевание, и они лечатся и обследуются у нас.
По новым выявленным случаям у нас лидирует пневмокониоз. Это группа профессиональных хронических заболеваний легких, вызванных длительным вдыханием производственной пыли.
— Сколько времени в среднем нужно работать во вредных условиях труда, чтобы получить профессиональное заболевание? Скорее всего, какой‑то период заболевание будет протекать скрыто?
— Согласно 29‑му приказу (приказ Минздрава России от 28 января 2021 года № 29н. — Прим. ред.) к нам обращаются работники, имеющие за плечами 5 лет трудовой деятельности на предприятии с вредными условиями труда. Потому что нельзя сказать, что человек придет на работу и через минуту заболеет. На рабочих местах соблюдается охрана труда, выдаются средства индивидуальной защиты, но даже при такой защите вредный фактор никуда не денется. И не всегда наш организм способен преодолеть воздействие того или иного фактора.
Но в целом все индивидуально, все зависит от организма человека. Например, на пескоструйном производстве у людей уже на третий год может проявиться дыхательная недостаточность. А у шахтеров силикоз может проявиться только через 20 лет. И опять же представители практически всех рабочих специальностей — курильщики, что усугубляет развитие профессиональных заболеваний.
— Есть ли программы, направленные на улучшение здоровья трудящихся?
— Корпоративные программы у нас на территории региона имеются, они разрабатываются Центром профпатологии и Центром профилактики, а реализуются на предприятиях, где мы проводим работу с их сотрудниками. Читаем лекции, объясняем, к чему могут привести те или иные вредные производственные факторы. А Центр профилактики выезжает уже непосредственно на предприятия, где также работает с людьми, проводя курсы лекций.
— Человек может сам к вам прийти или его должно направить предприятие?
— Согласно приказу № 29 мы работаем с юридическими лицами, с нами предприятия заключают договоры и направляют своих работников. Это обязанность работодателя, прописанная в 220‑й статье Трудового кодекса РФ и в приказе № 29н.
Что же касается пациентов, которые заметили у себя плохое самочувствие, они сначала должны обратиться в первичное звено, то есть к терапевту по месту жительства. И уже терапевт направляет человека в Центр профессиональной патологии.
В каждом лечебном учреждении есть профпатолог. Но, прежде чем отправить человека в Центр профпатологии, должно быть составлено экстренное извещение, потому что это очень серьезная проблема и этим занимается Роспотребнадзор. РПН выезжает на предприятие и начинает проверку, составляя санитарно-гигиеническую характеристику условий труда.
Иногда люди, не зная своих прав, просто боятся, если так можно выразиться, подставить свое начальство. Не хотят проблем на работе. На самом деле у нас уже есть несколько человек, которые, потеряв свое здоровье на рабочем месте, обратились в Центр профпатологии, и мы связали их заболевание с их профессией. Так бы они остались просто инвалидами с маленькой пенсией, а теперь они получают на всю жизнь процент утраты трудоспособности. Человек ведь больше не сможет работать в этих условиях. Почему бы ему, не имеющему возможности устроиться на достойную работу, не получить компенсацию?
А ведь бывает, что некоторые теряют трудоспособность в молодом возрасте. К примеру, мужчина с детьми и ипотекой становится инвалидом III группы. И он больше не сможет работать на тех же сельхозпредприятиях, потому что его заболевание вызвано пылью растительного или животного происхождения. А он когда‑то выучился на комбайнера и больше ничего другого не умеет.
Мы помогаем таким людям получить компенсацию и рекомендуем, в каких условиях труда они могут продолжить свою трудовую деятельность. Они получают бесплатное санаторно-курортное лечение, лекарственное обеспечение… Все это компенсируется.
— По каким причинам чаще всего случаются отказы в признании заболеваний профессиональными?
— Иногда приходится отказывать по причине несоответствия стажа. Либо класс условий труда оценивается работодателем как допустимый. Но в этом деле поблажек быть не должно!
Елена ЯРЧЕНКО
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
